青春期男孩儿
7月17日上午10时,一位女士来到我的心理解压工作室,一进来就告诉我,她的儿子六个月前在进校门的时候,因为老师发现她儿子吃雪糕打了他(就是随意打了她儿子两下,并未真的造成肢体的伤害),之后她儿子就发生了一系列问题:头晕、肚子疼、四肢无力、脾气暴躁、腿疼、无名地害怕……现已在家休养半年了,在医院也做过各种检查,没有器质性疾病,医生建议她儿子看看心理医生,她就先跑来告诉我这些情况。她是个很性急的女士,也很爽快,我和她说明了如何收费后,约好下午和她儿子见面。
第一次咨询
下午2点钟,那位母亲带着比她高半个头的15岁儿子走进了工作室。他看上去有1.73米的个儿,长得蛮壮实,很憨厚的样子。我请他填一份咨询表格,他伏在桌子上,像在写作业一样,很快就填完了。我看到他填的联系电话是他父亲和母亲的手机号码,在填写号码的时候没有停滞,记得很清晰。我扫了一眼他写在咨询表上的名字,知道他叫士杰(化名)。于是我问他,士杰是想单独和我聊聊,还是需要妈妈陪着你一起谈谈?
士杰看看母亲,又看看我,怯生生地说,我可以单独和老师说话。
我看了一眼士杰的母亲,她会意地出去了。
现在咨询室里就剩下我和士杰两个人。他还未来得及坐到沙发上,就迫不及待地告诉我他的症状:老师,我近几个月身体一直不好,不是头晕就是肚子疼,而且感觉肚子疼的时候就真的拉肚,医院的大夫说我没有病,可我真的感觉不舒服。
妈妈说你六个月前在学校让老师打了,当时的情形你还记得吗?可以和我说说吗?我笑着注视着眼前这个穿着一身运动装的大男孩儿。
那天我中午进校门的时候,嘴里在吃冰棒,那个李老师正好看见,就打了我,我没觉得疼,就是很害怕,也不知怎么了,就是不想再见到老师,真的很害怕,而且最近都不敢自己一个人出门了。还有,就要开学了,我一想到这些就拉肚,我真怕不能上学,老师,我真的想上学。我注意到士杰和我说话的时候,两只手一直在搓着,语速也很快。
为了能让士杰缓解一下此时的紧绷状态,我递给他一杯水说,士杰,能否想到现在,看看我房间的那棵平安树,它的叶子好像有一点发黄是吗?来访者一般总是沉浸在自我的症状上,打破这种状态会让他感觉到当下的情境。以及接下来面对自己的现在,而不是过去。这一点很重要。
士杰愣了一下,很顺从地看向我的那棵平安树(因为前几天换的土,树叶真的有些发黄),那是一种审视的目光,很认真的样子。我说,士杰,你说很怕见老师,又很想上学……你希望我能为你做些什么?
士杰把目光从平安树上移开,转过脸看着我说,我想上学,因为快开学了,我怕我因为自己的病不能上学,我的病您能治吗?
士杰你是说自己有病是吗?我用惊讶的表情看着士杰。
当然是有病,不然我怎么会天天不舒服?
看着士杰那充满稚气的小大人形象,让我感受到了他的急迫和不安,我放松了身体,很平静地说:好了士杰,我觉得你根本就没有什么病,是一些事情在困扰着你,所以你才会出现那么多的所谓症状,让我们看看那些困扰你的事情是什么好不好?士杰的症状,有一些经验的咨询师一看就知道是典型的癔症现象。癔症又称歇斯底里症,本身是最易接收暗示的,所以我诚恳而直接地告诉他没有任何疾病,而是有一些问题需要处理或解决。我不能确定来访者是否存在着人格方面的问题,这需要我更多的去了解。
一般初次咨询,是不能太心急的,咨询师和来访者之间需要一些时间来相互了解、建立信任关系,这一点对咨询的成功与否起非常大的作用。了解来访者的信息越多越能准确地进行情境预设、把握治疗效果,我打算在这个时候利用意象对话来了解来访者更多的信息。意象对话不仅仅可以用于心理治疗,对来访者内心世界的了解也是很有帮助的,同时,利用这项技术可以增加彼此的信任与合作。
好了士杰,如果你感觉能够把身体放松,并且能很舒适地坐在那里,对,可以变换一下坐姿。只要士杰觉得舒适的时候就可以把注意力集中在身体的某个部位……当你把注意力集中在那个部位之后,请告诉我那个部位是哪里。关注于自身的某个部位,这种诱导可以使来访者放下此时此刻的症状,从而进入到自我的察觉,这既可以让来访者缓解紧张情绪,又能使来访者关注当下自身的感受,当吸引来访者把意念集中在自己身体上的某个部位时,就将引发催眠状态。
停顿了一会儿,大概有半分钟的时间,我放慢了语速说,士杰,睁着眼睛,或者闭上眼睛,这都没关系,重要的是士杰可以把注意力集中到你身体的某个部位,当你集中在那个部位的时候,告诉我。
我看到士杰的眼睛开始不停地眨动。很好,士杰可以继续睁着眼睛,也可以闭上眼睛。当我说完这些话,士杰的眼睛就已经闭上了。
如果士杰把注意力集中到身体的哪个部位,就可以告诉我那个部位是哪里。士杰的眼皮一动一动地,我知道他在想象。
我想到了胸口。士杰说话的声音很小。
很好,能告诉我胸口的感觉吗,我密切关注着士杰的状态。
感觉很慌、很热的样子。士杰把整个身子都靠在了沙发的后背上,头也紧靠在沙发上。
很好士杰,和这种感觉多呆一会儿……多待一会儿……很好,现在士杰可以慢慢地做个深呼吸,不要着急,慢慢地吸气……呼气……在诱导呼吸的时候,一定要配合来访者的呼吸节奏。你做得很好,对,在呼气的时候,把胸口的那些慌乱、燥热随着呼出的气流一同排除体外。深呼吸可以缓解压力、紧张情绪,同时可以引发更深层次的放松。
当把这些慌乱、烦躁都随着气流呼出体外的时候,你会觉得胸口越来越舒适、温暖……越来越舒适……越来越温暖……当你感觉胸口很舒适、很温暖、很平静的时候告诉我……不要着急,慢慢地深呼吸。
大概过了3分钟,士杰的嘴唇动了动,我知道他已经进入到很舒适、很放松的状态里。如果士杰感觉胸口很放松、很舒适……就动一下左手的食指。被试者一般在放松下来的时候,有可能很难说话,这表明开始进入催眠状态。
士杰的左手食指动了一下。
非常好,请士杰保持这种感觉,和这种感觉多呆一会儿……你会发现,随着你的呼吸,你的全身都将和胸口一样舒适、放松……随着每一次呼吸,你都会更加放松……放……松,你会越来越熟悉这种放松、舒适、安全的感觉。从士杰的面部、手指和身体的状况来看,他已经进入到催眠状态。
很好,士杰做得很好,士杰身体的每一个细胞、每一块肌肉都放松下来了……放松下来了。无论是成人还是孩子,适当的表扬和鼓励对来访者都是极有必要的。它可以增进咨询者与来访者之间的关系,同时更好地促使治疗与合作。
和这种舒适、放松的感觉多呆一会儿……多呆一会儿。
大概两分钟过去了。
接下来我请士杰想象自己站在沙滩上,很辽阔的沙滩上,你能看到碧蓝碧蓝的海水……你能听到海浪声和海鸟的鸣叫声。一般15岁左右的孩子想象力都是蛮好的,我的直觉告诉我,士杰也不例外。
那些海水在你的脚下流过,很清凉……赤裸的双脚踩在松软的细沙上,让你有非常舒适的感觉,阳光照在身上,很温暖……海风拂过你的脸庞,很清凉……你偶尔能看到几只海鸥从头顶飞过……现在耳边还能听到它们的叫声……你越来越放松了……放松了……当你想象的图画在你眼前变得越来越清晰的时候告诉我。
不到30秒的时间,士杰的左手食指就动了一下,他的眼皮抖动得很厉害,这说明他在努力想象。
很好士杰,在这种美好的画面里多呆一会儿,去享受那份美好的感觉,让那份轻松、舒适、安全的感觉在体内变得越来越熟悉。
两分钟以后。
士杰现在从海水里往沙滩上走,每走一步,都能感觉到海水和细沙经过双脚时的轻柔……那种感觉真好,很清凉、很舒适……现在士杰经过了沙滩,走到林荫道上来,道路两旁是一些椰子树……士杰慢慢地向前走……你会看到一所房子……不要着急,慢慢地向前走,你就会看到那所房子……当你看到的时候,告诉我。意象对话中,房子代表着自我的内心世界。
大约过了两分钟的时间,士杰的眼睛和嘴唇动了动。
如果士杰看到了那座房子,告诉我它是什么样子的。
没有回答,我又重复地问了一遍,士杰的嘴唇又动了动,但没有说话。我看着士杰的脸说,士杰现在可以说话,可以把你看到的房子告诉我。
大约30秒的时间。
我看到一座砖房子,就是很普通的那种瓦房。士杰的声音很小,像蚊子叫。
房子有多大?能形容一下吗?
好像有100多平米的样子,瓦是灰色的,房子是红砖的。
房子周围有些什么?
有个院子,院子里有一些草,院子外面有一些树,就是街道上的杨树。
院墙是什么做的?我继续问道。
铁栏杆。
士杰看看门在哪里?是什么样子的?我慢慢地呼吸,配合着士杰的呼吸说话。在来访者呼气的时候说话,能使来访者更舒适,不易打断他的想象。
门是蓝色的,很大的木头门。蓝色是大海的象征,是代表沉稳的颜色。这说明士杰的性格上沉着稳重,而且诚实,很重视人与人之间的信赖关系,能够关照周围的人,与人交往彬彬有礼,蓝色也代表博大的胸怀。
士杰试着走进去,看看房间里是什么样子的?
过了一会儿。
士杰打开门进去了吗?这扇门能否打开,能否找到,能否进入,都代表着不同的意象因素,请参看朱建军的《意象对话》,这里不再赘述,在后面文中将针对个案的具体情况详细阐述。
嗯,是一个房间。士杰轻笑。
还有其他的房间吗?
没有,就这一个。
哦,士杰的房间里有什么东西?
有个凳子,凳子上有根蜡烛,别的没了。
凳子是什么样子的?
小圆凳。
房间里是明亮,还是不明亮?有窗户吗?我问。
还可以,不是很黑,有窗户,窗户上有很多的铁柱子,很多,很多。
哦,窗子上的玻璃怎么样?是干净的,还是不干净的?
嗯,还可以,不是十分干净,窗户上的铁柱子很多。
士杰反复谈到了铁柱子,是防盗的那种吗?
比防盗的还多,嗯,很多。
士杰可以用想象擦一擦玻璃,让窗子干净起来。
嗯,我用凳子上的抹布擦窗玻璃,呵,很明亮了。士杰的脸上掠过一丝喜悦。
很好,士杰,现在你走近那些窗子,看看那些铁柱子,其实那些柱子是可以拿下来的,你看看用什么办法可以把那些柱子拿下来。士杰反复看到的很多铁柱子,这让我感觉到他内心有一些束缚及自我保护意识。我让他试图拿下那些铁柱子,是想让他放下内心的一些束缚,拓展自己的意识空间。
那些柱子是插在一个木头框上的,要想拿下来,就要把那个木框拿下来。士杰的声音有些犹豫。
好,试着把那个木框拿下来。我密切关注着士杰的动静。
那木框是钉在窗框上的,要用钳子和起钉器才能拿下来。
好,那就找些工具,把它拿下来,工具在房门的后面,你拿来试试,看能不能把铁柱子和木框卸下来。在意象对话中,咨询师是可以把一些道具巧妙地加进去的,有时来访者会找不到,但不要紧,他会找到其他的东西来代替这些情境中需要的道具。
嗯,我找到了,是一把斧子。
很好,你看看能不能把那些木框和铁柱子卸下来。
大概过了1分钟。
卸下来了,可是……可是我把木框卸坏了,卸坏了……怎么办?弄坏了木框。士杰的脸上出现了一丝惶恐的表情,有些语无伦次。从这一点来看,士杰是个很懂规矩的孩子,同时,在他成长过程中父母很可能对他有一些过激行为,使他胆子很小。
没事的,没事的,只要卸下来就好,没有人会责备你的,这个房间是属于你自己的,你说得算数……把那些铁柱子和木框放在一个地方,你打算把它们放在哪儿?
我打算放在房子的外面。
很好,那么就把那些东西放到你要放的地方。
嗯,我已经把那些东西搬到房子后面的小院子里了。
士杰,你家还有个小院子?能描述一下院子是什么样子的?院子里都有些什么?
没什么,院子里都是草。
嗯,士杰把那些铁柱子和木框放在院子的哪里啊?
放在院子的中间,那里有个坑,正好放进去。
士杰把这些木框和铁柱子放好了吗?
放好了。
士杰还想做点什么吗?
我想在木框和铁柱子的上面放些土。
士杰是想把它们埋起来吗?那很好,想象着把它们埋好吧。
大约半分钟的时间。嗯,埋好了。士杰的脸上露出开心的笑容。
士杰还可以找些水浇到上面,看它会有什么变化。
嗯,水在院子外面。士杰用很轻微的声音告诉我。
嗯,可以用什么容器把水弄进来。我继续诱导着。
我用脸盆把水浇下去了,浇了好几脸盆的水。
院子外面的水是哪里来的?
是一条小溪里的水。
小溪,是什么样的小溪?
从山顶上流下来的泉水,很清澈呢。士杰的声音变得很明快。
很好,士杰可以多浇一些泉水。
我等了大概1分钟的时间问,士杰浇完了吗?
嗯,浇了好多水。
很好士杰,就这样看着它,很轻松、很愉快地看着它,看会长出什么来……不用着急,就这么看着它、看着你浇过水的地方。
不到1分钟的时间。哈哈,长出一棵小树,越长越高。士杰笑得很开心,虽然声音很小,但我可以感觉到他喜悦的心情,那是发自他内心的快乐。
很好,继续看着它,看这个小树会怎样,能长多大。
嗯,已经比草高了……已经长到比胳臂粗了。
这棵树是什么样的?士杰能描述一下吗?
很粗、很大,有很多绿色的叶子,能有五六米高。士杰的脸上依然带着微笑。
很好,和这棵大树多呆一会儿……去感受这份喜悦……这份喜悦来自你的忙碌和努力……和这份感觉多呆一会儿。
就这样,我让士杰和他的感觉多呆了3分钟。
好了士杰,当你有时间的时候就去给它浇水,让它长得更加茁壮,现在你可以把院子里的草处理一下……你想怎么做?
我想把它们拔掉。
很好士杰,那就把树旁边的杂草都拔掉,整理一下院子。
隔了一会儿,士杰说,嗯,整理好了。
士杰现在可以回到房间里,看看房子现在怎么样?
嗯,好像明亮多了,很舒服,阳光都能照进来了。
很好士杰,把那些窗子和窗台擦干净,让屋子更明亮些好不好?
好。士杰答应得很坚定。
3分钟过去了,我静静地等待着。
擦干净了吗?士杰。我问。
嗯,擦得很干净,觉得很舒服。士杰又小声笑了一下。
士杰在这个房间还想做点什么吗?
不想了,很干净。士杰的语气很满足、很喜悦。
很好,士杰从房子里走出来,在院子里慢慢地做个深呼吸……和那棵大树告别……告诉它,你会时常来看它,给它浇水……很好,现在士杰往外走……回到沙滩上……和那些海鸟、阳光、涛声多呆一会儿……现在让你的心灵回到这个心理解压室来……很好……接下来我会从一数到三,当我数到三的时候,你就完全醒过来……感到身体很轻松,心情很愉悦……一……二……士杰已经感觉到身体的重量……很舒服、很有力量、很愉快……三……好,睁开你的眼睛,你完全地醒过来。
士杰睁开眼睛,看着我笑了笑。
我用10分钟的时间教了士杰一些简单的放松技巧,并和他讲解了青春期的一些现象和面临的问题,譬如,男孩的下部长毛毛、喉结变大、声音变粗;女孩胸部发育、下面也长毛毛等现象,让他理解这些都是很正常的现象。
我告诉士杰,3天后再到咨询室来,我想和他探讨一些很重要的事情。士杰马上问我是什么重要的事,我只是笑了笑,很神秘地说,现在不能告诉你。
就这样,我们约好下次见面的时间。我把士杰的妈妈请进来,和她简单地交代一下,当着士杰的面对他妈妈说,士杰没什么大事,三天后让士杰自己过来就行,他没有病,只是有一些心理问题需要探讨和解决。对着士杰的妈妈说他没病,这本身也是一种对来访者很好的暗示。
当士杰走后,我拿来登记表,找到士杰爸爸的电话号码,给他爸爸打了个电话,我把士杰的状况和他简单地说了一遍,他爸爸也和我说了一些关于士杰的事情。原来,士杰的爸爸妈妈离婚5年了,在这5年里,孩子一段时间和妈妈住,一段时间和爸爸住。士杰和爸爸住的那段时间,他爸爸正和一位女士同居,那位女士也带着一个女孩子,士杰有时因淘气和上网,被父亲曾打过几次,有一次因为士杰在家打碎了一个碗,让他爸爸狠狠地打了一顿,这使士杰离家出走。前6个月因为士杰出现的症状让他父母都很担心,所以士杰的爸爸和那位同居的女士分手了,一直照顾着士杰,并在士杰学校附近租了房子。这一段时期,他对士杰百依百顺,可症状还是越来越严重。我建议他经常带孩子出去玩玩,他说士杰连最喜欢的篮球也不打了,他带着士杰去打篮球,让士杰和操场上那群孩子玩,士杰也不敢,怕挨打。
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第一次咨询是了解来访者的一般情况,和来访者或家属制定咨询目标,制定咨询方案,和来访者建立充分信任的咨患关系。除了主诉之外,也要多了解来访者的人格等更多信息。美国催眠治疗大师艾瑞克森博士说过,不要被来访者的语言所蒙蔽,要了解他语言背后的真正含义,所以,我用意象对话来了解更多关于来访者的信息,同时在来访者的潜意识里做一些积极的工作。
士杰在意象对话中联想到的房子只有一间,这说明士杰是个很单纯的孩子。房间里没有床和桌子之类的东西,这说明士杰的家庭一定出了什么问题,我怀疑他的父母是否离异,这也在我稍后给他父亲的电话中得到证实。
椅子上的蜡烛,在这里代表着士杰的性象征,这是青春期孩子的普遍现象。他们(她们)对性感到好奇,同时又不知道该如何去面对。再有,窗户上的铁柱子代表着内心封闭和束缚,士杰在想象中拆掉铁柱子并把它转化成一棵大树,这就是把潜意识消极的意象转化到积极的意象上来,这些积极的意象对士杰会有很大的帮助。